Dok spavamo naše telo se odmara i regeneriše, ali to često nije slučaj i sa našim vilicama i zubima. Mnogi ljudi ujutru osećaju umor, napetost u licu ili primećuju oštećenja gleđi ne znajući da je to uzrokovano bar jednom od tri najčešće noćne navike kojih nismo svesni, kao na primer nesvesno stiskanje i škripanje zubima (bruksizam) usled stresa, disanje na usta koje isušuje pljuvačku te zubi ostaju bez prirodnog mehanizma samočišćenja, kao i nepravilan položaj spavanja koji vrši konstantan pritisak na vilični zglob.
BRUKSIZAM
Kako stres tokom noći troši vašu gleđ?
Snažno stiskanje i škripanje zubima je nesvesni odgovor nervnog sistema na nagomilani stres. Sila kojom vilični mišići pritiskaju zube jača je i do nekoliko puta nego kada svesno žvaćemo hranu. Tom prilikom dolazi do pucanja gleđi, trošenja gleđi i skraćivanja zuba, ispadanja plombi i hroničnog bola u viličnom zglobu i vratu.
REŠENJE su zaštitni noćni splintovi izrađeni po meri Vaših zuba koji amortizuju pritisak ili tretman botoksom u maseterične mišiće, čime se oni opuštaju i sila stiskanja se smanjuje.
DISANJE NA USTA
Zašto su suva usta magnet za bakterije i nastanak karijesa?
Pljuvačka predstavlja prirodni mehanizam zaštite Vaših zuba jer ona ispira ostatke hrane i neutrališe kiseline koje bakterije stvaraju. Tokom noći lučenje pljuvačke je svakako smanjeno u odnosu na dan, a još kada spavamo otvorenih usta (usled navike, alergije ili začepljenog nosa), pljuvačke skoro da nema. Bakterije se tada ubrzano razmnožavaju i samim tim raste rizik od nastanka karijesa, upale desni i neprijatnog jutarnjeg zadaha.
REŠENJE su preventivne kontrole uz savete vezane za problem.
Nepravilan položaj spavanja
Dugotrajno spavanje na jednoj strani u jednom položaju, stomaku ili boku, sa licem pritisnutim uz jastuk, ruku ili čvrstu podlogu, vrši konstantan pritisak na vilicu i kosti lica više sati tokom noći. Taj pritisak može dovesti do blagog pomeranja zuba, poremetiti zagrižaj ali i dovesti do ukočenosti i pucketanja u viličnom zglobu (TMZ poremećaj).
ŠTA JE TMZ POREMEĆAJ?
To je disfunkcija spoja između donje vilice i lobanje koji se manifestuje bolom u vilici, uhu i vratu, pucketanjem pri otvaranju usta, žvakanju ili zevanju, hroničnom napetošću viličnih mišića, ograničenim otvaranjem usta i zujanjem u ušima (tinitus).
TMZ poremećaj najčešće nastaje kombinacijom više faktora, a ne samo usled pomenutog bruksizma. Uzroci mogu biti i nepravilan zagrižaj, kada zubi ne naležu pravilno jedni na druge, pa zglob trpi asimetrično opterećenje. Zatim su tu i stres i napetost usled čega nesvesno grčimo mišiće lica i vilice, kao i povrede usled direktnih udaraca u predeo vilice ili dugotrajno držanje otvorenih usta usled neke intervencije.
KAKO LEČIMO TMZ?
Cilj lečenja je da rasteretimo zglob, opustimo mišiće i eliminišemo bol:
STABILIZACIONI SPLINTOVI – specijalni personalizovani aparati koji vraćaju vilicu u pravilan položaj tokom noći i smanjuju pritisak na zglob.
TRETMAN BOTOKSOM – ubrizgavanje botoksa u napete masetrične mišiće u cilju njihovog opuštanja
KOREKCIJA ZAGRIŽAJA – selektivno brušenje zuba, izrada odgovarajućih krunica ili ortodontska terapija kako bi se zubi doveli u idealan odnos.
SAVETI ZA SAMOPOMOĆ tj edukacija o vežbama za opuštanje vilice, primena toplih obloga i izbegavanje tvrde hrane tokom akutne faze bola.
REŠENJE je detaljna analiza zagrižaja i viličnog zgloba. Ako utvrdimo da je pritisak već doveo do nekih funkcionalnih smetnji, predlaže se ortodontska terapija kako bismo vratili normalan zagrižaj.
